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内分泌代謝内科

内分泌代謝内科のご案内

担当医情報

担当医スケジュール(事情により表記と一部異なる場合がございます)

曜日 月曜日 火曜日 水曜日 木曜日 金曜日 土曜日
午前 合田
毛利
仲島
合田
飯野
飯野
毛利
佐藤
飯野 馬場園 毛利
飯野
向田
午後 飯野
仲島
加瀬 合田
藤崎
毛利 毛利
馬場園
第2

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診療内容

日本糖尿病学会では糖尿病診療を組織的におこない、糖尿病専門医を育成できる医療施設を「認定教育施設」として認定します。
当院の内分泌代謝内科は、2013年2月に宇都宮市内の民間医療機関としては初めて、日本糖尿病学会専門医制度規則に基づく認定教育施設に認められました。
今後、一層診療の質向上に努めてまいりますのでご支援をよろしくお願いします。

我が国の糖尿病患者さんは年々増加し、最近では国民病とも言えるほど多くの方々を悩ませています。
栃木県の場合、予備軍を含めた糖尿病患者さんは4万人を超えると推定され、現在治療を受けている糖尿病患者さんは男性で約40%、女性で約52%と推定されます。
しかし、残りの患者さんは今現在、治療を受けておられない状況です。
糖尿病は、自覚症状がなくても血糖コントロールが不良のまま数年経過すると、網膜症・腎症・神経障害・心筋梗塞・脳梗塞・閉塞性動脈硬化症など、おもに血管障害を中心とした合併症が生じます。そのため、早期に専門医による適切な治療を受けることが望まれます。

当院では、日本糖尿病学会専門医と看護師・栄養士・薬剤師・臨床検査技師など、多種の専門職スタッフが専門的な糖尿病診療をおこなっています。
栃木県央の新たな医療情報発信のできる糖尿病代謝専門病院として、地域住民、医療機関に信頼されるべく、質の高い糖尿病代謝診療を実践してまいります。
食事、運動等の指導・教育をはじめ、糖尿病のコントロールやあらゆる合併症に対応できる体制を構築しております。
教育入院では、患者さんの状態を評価し、個別に治療計画・教育計画を立ててきめ細やかに診療していきます。負担になりやすい食事療法・運動療法・薬物療法は、最先端の知識・技術を取り入れながら、患者さんが具体的に実行しやすい形で提供できるよう心がけています。また、受診された患者さんが地域の診療所で治療を継続できるような便宜も考えており、診療所との連携を深めるための研究会の開催もその一環です。

我々が目指すのは、個々の患者さんの特性に合う、より良い治療法を一緒に考え支援していくことです。血糖コントロールが不良な患者さんを中心に、血糖値の正常化・糖尿病の勉強会・全身の合併症チェックの検査をおこないます。そして、患者さんの糖尿病歴、これまで受けてこられた治療や合併症の状態を判断して、1~2週間で効率的な治療・教育スケジュールを組みます。
緊急性のある場合や患者さんの都合により、適宜個別の血糖コントロール入院もおこなっております。

内分泌疾患は、下垂体・甲状腺・副甲状腺・副腎・膵臓・性腺と多岐に渡り症状も多彩ですが、豊富な臨床経験を生かして適切に診断し治療をおこなっています。
メタボリックシンドロームは肥満を中心とした病気ですが、食事指導や運動療法などの指導をおこない、動脈硬化の進展予防に努めています。
生活習慣病の代表である糖尿病・高脂血症・肥満症・高尿酸血症など、さらに甲状腺疾患・下垂体疾患・副腎疾患などの内分泌疾患を診ております。
いずれの疾患も長期にわたり生活習慣の管理を必要とします。そのためには「病気」を知り、コントロールする“コツ”を理解していただくことが大切です。

対象疾患

主な対象疾患の例
  • 糖尿病
  • 高脂血症
  • 痛風
  • 甲状腺疾患 など

内分泌代謝内科の特徴

特徴・得意分野

内分泌代謝内科では、生活習慣病の代表である糖尿病・高脂血症・肥満症・高尿酸血症など、さらには甲状腺疾患・下垂体疾患・副腎疾患などの内分泌疾患の診療をおこなっています。それぞれの疾患は症状も多彩ですが、豊富な臨床経験を生かして適切に診断し治療をおこなっています。

当院の内分泌代謝内科は、2013年2月に宇都宮市内の民間医療機関としては初めて日本糖尿病学会専門医制度規則に基づく『認定教育施設』に認められました。栃木県の県央地区の新たな医療情報を発信できる専門病院として、また地域住民、他の医療機関にも信頼されるべく質の高い診療をこれからも実践してまいります。

我が国の糖尿病患者さんは年々増加し、最近では国民病とも言えるほど多くの方々を悩ませています。糖尿病は、自覚症状がなくても血糖コントロールが不良のまま数年経過すると、網膜症・腎症・神経障害、さらには心筋梗塞・脳梗塞・閉塞性動脈硬化症などの命にかかわる血管合併症を生じます。そのため、健康診断で指摘を受けた方も含め、早期に適切な治療を受けることが望まれます。

当院では、日本糖尿病学会専門医とともに、看護師・栄養士・薬剤師・臨床検査技師などの多職種によるチーム医療を実践し、専門的な診療をおこなっています。
教育入院には1~2週間のコースがあり、一人ひとりの患者さんの状態を評価し、個別に治療計画・教育計画を立ててきめ細やかに診療していきます。我々が目指すのは、個々の患者さんの特性に合う、より良い治療法を一緒に考え支援していくことです。糖尿病の勉強会も定期的に開催しており、負担になりやすい食事療法・運動療法・薬物療法を、最先端の知識・技術を取り入れながら具体的に実行しやすい形で提供できるよう心がけています。

また、当院に入院中で、血糖コントロールに難渋する他科入院中の糖尿病患者さんでも、院内連携を通じて血糖管理をおこなっており、退院後は地域の診療所でも治療が安心して継続できるような病診連携にも積極的に取り組んでおります。

甲状腺疾患として、バセドウ病・橋本病・甲状腺機能低下症・不妊治療中の甲状腺機能管理など、内科治療が中心となる病気に加え、甲状腺腫瘍性病変へのエコーガイド下吸引細胞診検査もおこない迅速診断をしています。多くの医療機関と密接な連携体制をとっており、手術が必要な場合やバセドウ病のアイソトープ治療も、基幹病院・大学病院と連携して診療しています。今後もより一層診療の質向上に努めてまいりますので、ご支援をよろしくお願いします。

診療体制

糖尿病・脂質異常症・肥満症・メタボリックシンドロームなどの疾患を対象に、全人的診療と科学的根拠による最適な治療の実践に努めつつ、糖尿病専門医が各医療スタッフと連携をとり、きめ細かな診療をおこなっています。

治療方針

初診の段階で、病歴聴取・全身診察のあとに各種血液検査をおこない、生活習慣病に関するインタビュー・栄養指導を実施いたします。また細小血管合併症や、虚血性心疾患などの動脈硬化症の精査もおこない、早期発見と治療に努めています。

得意分野

  • 2型糖尿病の生活指導・薬物治療
  • 1型糖尿病の血糖コントロール・生活指導
  • 肥満症・メタボリックシンドロームの生活指導
  • 脂質代謝異常症の精査・治療

その他

手術前の血糖コントロール管理もおこなっております。

主な検査と説明

ヘモグロビンA1c

1回の採血で過去1、2ヵ月間の血糖コントロール状態を知る検査です。

グリコアルブミン

過去約2週間の血糖コントロール状態を知る検査です。

経口ブドウ糖負荷検査

75グラムのブドウ糖入り炭酸水を飲み、その前後で血糖値・インスリン値を調べます。判定結果は糖尿病の診断やインスリン抵抗性・インスリン初期分泌能を調べるために用いられます。

連続的血糖モニタリングシステム

皮下に留置したセンサーで、組織間質液中のグルコース濃度を最大3日間連続測定し、5分ごとに記録します。一日のなかでの血糖の動きが分かり、気づかれにくい夜間や早朝の低血糖が見つかるなど、詳細な情報をもとにした治療の最適化に役立つ検査です。

診療実績

現在、診療科で重点的に診療をおこなっている疾患、治療方法、検査方法

疾患

  • 1.糖尿病
  • 2.脂質異常症(高脂血症)
  • 3.肥満症
  • 4.メタボリックシンドローム

治療方法

  • 1.食事療法
  • 2.運動療法
  • 3.薬物(内服)療法
  • 4.インスリン治療(強化インスリン療法、CSIIを含む)
  • 5.糖尿病透析予防指導外来
  • 6.糖尿病足外来

検査方法

  • 1.血糖値やヘモグロビンA1cの測定
  • 2.インスリン分泌能やインスリン抵抗性の測定
  • 3.合併症の精査(網膜症・腎症・神経障害)
  • 4.脂質・アポ蛋白・脂質代謝関連酵素の測定
  • 5.連続的血糖モニタリング(CGM)

医師のご紹介

副院長
主任科長

飯野 一郎

専門分野

内分泌代謝科、糖尿病内科、一般内科

出身大学 獨協医科大学
資格
  • 医学博士
  • 日本医師会:認定産業医

科長

毛利 慧

専門分野

糖尿病内科、一般内科

出身大学 獨協医科大学
資格 日本内科学会:認定内科医
所属学会
  • 日本糖尿病学会
  • 日本内科学会

加瀬 浩之

専門分野

糖尿病内科、甲状腺疾患の診断・治療、一般内科

出身大学 獨協医科大学
経歴

1997年獨協医科大学 臨床研修医

1999年獨協医科大学 内分泌代謝内科 学内助手

2000年太田福島総合病院 第3内科(内分泌内科)

2001年獨協医科大学 学内助手

2003年JA塩谷総合病院 内分泌代謝内科
(現 国際医療福祉大学 塩谷病院 内分泌代謝内科)

2004年獨協医科大学 内分泌代謝内科 学内助手
助手(助教)・外来医長・学内講師・医局長

2011年10月新浦安虎の門クリニック 診療部長

2013年10月小山イーストクリニック 副院長

2018年宇都宮記念病院 内分泌代謝内科

資格
  • 医学博士
  • 日本内科学会:認定内科医
  • 日本糖尿病学会:認定専門医・研修指導医
  • 日本甲状腺学会:認定専門医
  • 日本医師会:認定産業医
  • 日本糖尿病協会:療養指導医
所属学会 日本内科学会
日本糖尿病学会
日本内分泌学会
日本甲状腺学会
日本人間ドック学会

合田 悟

専門分野

糖尿病内科

出身大学 産業医科大学
資格 日本医師会:認定産業医
所属学会 日本内科学会
日本糖尿病学会日本がん治療学会

非常勤医師
金曜日/午前担当

弥生

専門分野

消化器内科、肝臓病

出身大学 獨協医科大学
経歴 獨協医科大学越谷病院 内分泌代謝内科
資格
  • 日本医師会:認定産業医
  • 日本内科学会:認定内科医

非常勤医師
第2金曜日/午後担当

馬場園 哲也

専門分野

糖尿病

出身大学 広島大学医学部医学科
経歴 1983年 広島大学医学部医学科 卒業
東京女子医科大学内科学(第三)講座入局
1995年 カナダトロント大学留学
2017年 東京女子医科大学内科学(第三)講座 教授・講座主任
2024年 新宿石川クリニック
資格
  • 日本内科学会:認定内科医
  • 日本糖尿病学会:前理事・関東甲信越支部学術評議員・糖尿病専門医・指導医
  • 日本糖尿病合併症学会:評議員
  • 日本腎臓学会:功労会員
  • 日本膵・膵島移植学会:理事・膵島移植適応検討委員会委員
  • 日本糖尿病性腎症研究会:世話人
  • 日本糖尿病協会:倫理委員会委員長

非常勤医師
金曜日/午後担当

池田 啓(獨協医科大学 リウマチ・膠原病内科 主任教授)

専門分野

関節リウマチ、膠原病・自己免疫疾患

出身大学 千葉大学
資格
  • 日本内科学会総合内科専門医
  • 日本リウマチ学会リウマチ専門医・指導医
  • 日本アレルギー学会アレルギー専門医・指導医