宇都宮市の総合病院なら宇都宮記念病院

年齢階級別退院患者数

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定義：平成30年度退院患者さまの人数を 10歳刻みの年齢階級別に集計しています。年齢は入院時の満年齢です。

当院の入院患者さまは、60歳以上の占める割合が全体の７３.1％、80歳以上が３2．5%と、比較的ご高齢の患者さまが多くを占めています。年代別の主な疾患は、40歳代以下では消化器系の疾患、外傷などであり、60歳以上では腰部脊柱管狭窄症や肺炎、狭心症、80歳以上は肺炎、尿路感染症などです。

診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）

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整形外科

腰部脊柱管狭窄症に対して手術目的で入院症例が多く、次いで変形性膝関節症の症例が多くなっています。
腰痛、坐骨神経痛、膝痛、O脚、股関節痛、跛行、繰り返すギックリ腰、間欠跛行、腰曲り、膝の変形、治らない水の溜まり、軟骨のすり減りを手術で治療を行い、骨粗しょう症の治療にも力を入れております。

脳神経外科

当科の特徴として、脳ドックを年間4000例近く行っているために、未破裂動脈瘤、良性脳腫瘍の症例も多く、それに加え脳卒中、外傷といった救急疾患も増えつつあり、クリッピング、バイパス術、頸動脈血栓内膜剥離術、脳内出血除去術、脳動静脈奇形摘出術、広範囲頭蓋底腫瘍摘出といった高難度の外科治療も多岐にわたり行っております。

呼吸器外科

呼吸器外科では、気胸の入院が多くなっています。又、自然気胸に関しては軽症から難治性まであらゆる症例に対応しています。

眼科

眼科では、一番多い症例は白内障手術のための入院です。眼科領域全般の診断と治療、外来小手術、眼鏡処方、レーザー治療なども幅広く行っています。

泌尿器科

当科は併設されている健診センターでの健康診断・人間ドックでの尿潜血や腎機能障害、PSA（前立腺特異抗原：前立腺がん腫瘍マーカー）高値の二次健診の役割も果たしており、早期診断を心がけております。
特に前立腺癌、膀胱癌をはじめとした尿路性器癌に対しては積極的に手術療法に取り組んでおります。

循環器内科

当院循環器内科は、主に狭心症、心筋梗塞、心不全、不整脈、閉塞性動脈硬化症といった疾患の検査・治療を行っています。

救急科

救急科は２４時間３６５日無休でオープンし、夜間休日には救急車のみならず一般の急病や外傷患者様の治療を行っています。

消化器内科

消化器内科では、胃、小腸、大腸等消化管と、肝臓、胆嚢、膵臓など消化器全般を取り扱っています。

消化器外科

消化器外科では、消化器疾患をメインに診療を行っています。鼡径ヘルニアの手術が最も多くなっています。その他、虫垂炎や大腸がん、胃がんなど、悪性腫瘍に対しても手術、化学療法、緩和医療と幅広く診療を行っています。

乳腺外科

乳腺外科では乳腺疾患全般を取り扱っています。

初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数

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※1：UICC TNM分類，2：癌取扱い規約

5大がんと呼ばれる胃がん、大腸がん、乳がん、肺がん、肝がんの患者さまの数を、初発の UICC 病期分類別、および再発に分けて集計しています。 UICC 病期分類とは、UICC 病期分類国際対がん連合によって定められた、①原発巣の大きさと進展度、②所属リンパ節への転移状況、③遠隔転移の有無の 3つのカテゴリによって各がんをⅠ期（早期）からⅣ期（末期）の 4病期（ステージ）に分類するものです。2016年度に退院した患者さまを集計し、集計対象期間中に複数回入院された患者さんはそれぞれ集計をしております。「初発」とは、当院において当該腫瘍の診断、あるいは初回治療を実施した場合を指します。「再発」とは、当院・他施設を問わずに初回治療が完了した後、当院にて患者を診療した場合や、がん寛解後に局所再発・再燃または新たな遠隔転移をきたした場合を指します。

成人市中肺炎の重症度別患者数等

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定義：市中肺炎の定義として、 DPCデータの入院契機病名および最も医療資源を投入した傷病名が肺炎（DPCコード6桁が040080に相当）で、さらにその中でもICD10コードがJ13〜J18（肺炎レンサ球菌による肺炎、インフルエンザ球菌による肺炎、その他肺炎）で始まるものとしています。

市中肺炎とは、 普段の社会生活の中でかかる肺炎のことであり、成人市中肺炎診療ガイドライン （日本呼吸器学会）による重症度分類を用いて集計しています。この指標では細菌による肺炎を 集計しており、インフルエンザウイルスなどのウイルスによる肺炎や食べ物の誤嚥による肺炎などは集計対象外です。患者数は中等症が最も多く、重症度が上がるごとに長い治療期間を要します。

脳梗塞の患者数等

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医療資源を最も投入した傷病のICD10コードがI63＄である症例を集計しております。脳梗塞発症から3日以内の症例が全体の9割を占めており、発症後3日以内に治療を開始しています。迅速に治療を開始することで早期離床に繋がり、早期にリハビリテーションを開始しております。叉、その後の回復期の医療機関への転医等を考慮し回復期のリハビリテーションへスムーズに移行ができ、発症後のADL（日常生活動作）障害が軽減されます。

診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）

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整形外科

整形外科は、腰部脊柱管狭窄症などに対する手術である脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術（後方椎体固定）が最も多く、次いで人工関節置換術（膝）、人工骨頭挿入術（股）が行われています。

脳神経外科

脳神経外科では、くも膜下出血の原因になる「未破裂動脈瘤」に対する手術症例が一番多く、
脳の血管が詰まって起こる「脳梗塞」、脳内の血管が破れて脳の中に出血する「脳出血」、脳の血管の中にコブができる「脳動脈瘤」、脳の中に髄液（脳の周りなどに循環している透明の水）が貯まり脳を圧迫している状態の「水頭症」など、様々な症例に対応しております。

呼吸器外科

呼吸器外科は、気胸などに対しての手術である胸腔鏡下肺切除術（肺嚢胞手術（楔状部分切除））が最も多く、次いで胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術（肺葉切除又は１肺葉を超える）が行われています。肺癌の手術はほぼ全例Hybrid VATSでおこなっており、皮膚切開は5〜7cmの小開胸で、傷は埋没縫合のため抜糸はなく約1週間程度の入院です。

眼科

眼科は、白内障に対しての手術である水晶体再建術（眼内レンズを挿入する場合）（その他のもの）を中心に手術を行っております。

泌尿器科

泌尿器科は、膀胱腫瘍に対しての手術である膀胱悪性腫瘍手術（経尿道的手術）（電解質溶液利用）が最も多く、次いで経尿道的尿管ステント留置術、前立腺悪性腫瘍手術が行われています。

循環器内科

循環器内科は、狭心症や心筋梗塞などの虚血性心疾患に対しての手術である経皮的冠動脈ステント留置術（その他）が最も多く、次いで経皮的冠動脈形成術（その他）、四肢の血管拡張術・血栓除去術が行われています。

消化器内科

消化器内科は、大腸ポリープに対しての手術である内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術（長径２ｃｍ未満）が最も多く、次いで内視鏡的胃、十二指腸ポリープ・粘膜切除術（早期悪性腫瘍粘膜下層）が行われています。

消化器外科

消化器外科は、鼠径ヘルニア手術が最も多く、次いで胆嚢結石に対しての手術である腹腔鏡下胆嚢摘出術、内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術（長径２ｃｍ未満）が行われています。

乳腺外科

乳腺外科は、乳がんに対する手術である乳腺悪性腫瘍手術（乳房部分切除術（腋窩部郭清を伴わない））が最も多く、次いで乳腺悪性腫瘍手術（乳房切除術（腋窩部郭清を伴わない））、乳腺悪性腫瘍手術（乳房部分切除術（腋窩部郭清を伴う））が行われています。

その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）

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最も医療資源を投入した傷病名が播種性血管内凝固(DPC6桁130100)、敗血症(DPC6桁180010)、その他の真菌症(DPC6桁180035)、手術・術後の合併症(DPC6桁180040)について、入院契機病名(DPC6桁レベル)の同一性の有無を区別して症例数をカウントしています。 敗血症、手術・処置などの合併症については、入院時から敗血症、手術 ・処置などの合併症を主訴として、治療を受ける患者さんが殆どです。